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聚焦心理医生短缺
2010/11/26 11:37:25 新华日报-佚名   我要评论0

    
  重躯体轻心理,要改先改医疗体系
  
  新华报业网讯患心理疾病的人群比例10年翻了10倍,而具备资质的心理咨询人员、心理专科医生却严重不足。症结在哪里?
  
  一次治疗,赚不过一堂家教
  
  “心理科和其他科室相比,用药少、检查少、手术少,仅靠咨询这块养活自己,20分钟才20元,还不如给一个小学生带家教。”南京鼓楼医院心理科医生杨海龙认为,社会普遍不太重视心理健康,许多卫生界同行也认为心理医生可有可无,影响了这一科别的健康发展。
  
  “8年前刚工作那会儿我每个月工资1000多,现在虽然上涨了,也就刚刚够生活而已。”杨海龙说,心理科的奖金仅为2000元,这还是院领导照顾的结果。
  
  “我们精神科医生的收入在同行业中处于末位,也许有人不相信,但事实就是如此。”南京脑科医院精神科医生马辉对记者说,他研究生毕业,已经工作3年,全年收入也就4万元左右。
  
  待遇不高,而工作强度却不低。据了解,目前公立医院心理咨询、疏导类治疗,收费标准非常低,门诊挂号仅5元钱,副主任级别的医生咨询收费标准是1元/分钟,一般咨询一次40分钟,也就是收40元钱。王军副主任说:“很多心理患者求治欲望强烈,但一百个人有一百个想法,心理非常复杂,需要心理医师全身心投入,关注细节,而高强度的注意力经常会让我们感到疲劳。”
  
  “心理科收入太低,得靠其它科室来补助,但少了这个科室又不行,你想想,哪家医院领导会重点发展这样的科室呢?”一位综合医院心理科主任说,他们曾向物价部门提出申请,将收费标准定为100元/小时,未获批准。
  
  本科生招不到,毕业生改行多
  
  目前,我省仅有南京医科大学设精神病与心理卫生专业,不过近年只招研究生,已经两三年不招本科生了。原因,一是本科学制太短,5年内既要学医学又要学心理、精神病学,时间来不及;二是招生太困难。
  
  该校第四临床医学院王锦帆院长告诉记者,精神病与心理卫生专业的本科毕业生,就业方向主要有两个:一是医院,精神病院、脑科医院;二是社会层面,大中小学校的心理咨询机构。这两方面设置岗位都非常少,特别是中小学,并没有固定的心理咨询岗位。
  
  据了解,由于医院、学校对该专业毕业生的需求量较小,前几年该校每两年才招一期学生,而且每期只招一个班30人左右。即使人数如此少,出来的学生也并非全都真正从事精神、心理专业。
  
  “我是02届毕业生,同班28个同学,现在从事医学心理学的只有10多人。”杨海龙说,毕业当年就有8位同学改行做神经内科医生,1位女同学改行做妇科医生,真正像他这样的职业心理医生可谓凤毛麟角。很多人不愿意做心理医生,收入低只是一个方面,另一方面,心理医生每天都要接受那么多“心理垃圾”,不能及时清理的话,自己很容易陷入负面情绪中不能自拔。
  
  亟需改变躯体疾病为主导的医疗体系
  
  南京市脑科医院副院长张宁说,精神心理疾患的增加,一方面与经济社会快速发展有关。现在考学、就业、工作、晋职压力大,节奏快,导致心理疾病来势凶猛。另一方面,也与人们的健康意识提高有关。“过去人们温饱问题还没解决,躯体疾病多发,无暇顾及心理健康。现在不同了,人们对幸福指数、心理健康的需求越来越高。比如,手术前疏导、癌症患者临终关怀、劫后余生者心理安慰,等等。”
  
  张宁认为,包括政府和各级医疗机构在内,修正原有的以治疗躯体疾病为主的医疗体系,是改变心理医疗短缺这一现状的关键。比如,在公共医疗资源的投入和分配中,应加大对精神心理卫生领域的投入;高校医学专业设置,应特别重视心理专业人才的培养;医疗机构特别是一些综合性医院,应适时调整临床生理性疾病和精神心理疾病医生的比例。“心理疾病迁延不治,除了对社会有负面影响外,对于个体而言,也往往会引起很多的躯体疾病。从这一点上看,加大心理卫生投入,前移心理医疗关口,其实也是对医疗资源的优化和节约。”
  
  



信息编辑:心网小周